Le sujet abordé est l'allaitement maternel avec une
approche de tous ses aspects : la composition du lait maternel et
ses bénéfices pour la santé, la conduite pratique de l'allaitement,
l'image sociale de l'allaitement, la promotion de l'allaitement
dans notre société moderne. Chaque sujet est illustré par des vers de
poèmes et des tableaux en relation directe avec le thème abordé. Le texte
est concis et tout aussi accessible pour le grand public que les
professionnels de l'enfance.
L'acupuncture et l'auriculothérapie notamment en obstétrique ont connu un
important développement ces dernières années en France. L'absence d'effets
secondaires et une excellente tolérance lorsqu'elles sont bien pratiquées
ainsi qu'une efficacité avérée dans certaines indications sont des faits
acquis.
Ce traité médical réunit les données actuelles sur ces deux médecines non
conventionnelles, en s'appuyant sur de nombreuses études et sur
l'expertise pratique des auteurs. Le lecteur pourra découvrir ou revisiter
les grands principes de la médecine traditionnelle chinoise ou les bases
de l'auriculothérapie. La majeure partie de l'ouvrage reste résolument
axée sur la pratique en présentant les différentes pathologies de la femme
et leurs traitements. À l'heure des nécessaires économies en matière de
santé, cet ouvrage s'avère d'actualité en montrant que ces techniques
médicales peuvent et doivent complètement s'intégrer dans le parcours de
santé des patientes.
Premier ouvrage écrit sur le sujet par deux sages-femmes acupunctrices et un
médecin auriculothérapeute, il présente sur un pied d'égalité acupuncture
et auriculothérapie pour démontrer leur complémentarité entre elles et
avec l'obstétrique. Destiné aux sages-femmes et aux médecins, qu'ils
soient étudiants ou déjà aguerris, il reprend de manière condensée tous
les fondamentaux indispensables à la pratique thérapeutique pendant la
grossesse, l'accouchement, le post-partum mais traite aussi d'infertilité
ou de pathologies gynécologiques.
Cet ouvrage réunit les principaux experts nationaux et internationaux des
différentes spécialités impliquées dans la reproduction humaine.
Après
un rappel historique sur l'assistance médicale à la procréation (AMP),
toutes les notions relatives à la fertilité, l'infertilité et à sa prise
en charge chez l'humain sont abordées. Les données fondamentales de la
physiologie et de l'épidémiologie reproductives comme les aspects
diagnostiques et pronostiques de l'hypo-fécondité d'un couple sont passés
en revue. Ainsi, les différents chapitres donnent la parole aux
spécialistes concernés par la prise en charge de cette problématique
qu'ils soient médecins, chirurgiens ou biologistes de la reproduction.
Enfin,une
large place est faite aux techniques les plus récentes. Toutes sont
largement expliquées en tenant compte du cadre médico-légal et éthique
sans négliger les implications psychosociales.
L'expertise
reconnue des auteurs et des coordinateurs, leur souci d'être clairs et
didactiques, l'iconographie de grande qualité et en couleur font de cet
ouvrage un livre agréable à lire et riche d'enseignements pour la pratique
quotidienne du praticien confirmé comme de l'étudiant qui trouvera là de
nombreuses réponses à ses interrogations. Cet ouvrage devrait rapidement
s'imposer comme la référence dans le domaine de l'assistance médicale à la
procréation (AMP).
En dépit des progrès de la médecine, la prise en charge des patients
récupérant d'un coma constitue toujours un réel challenge. Depuis plus
d'une dizaine d'années, les membres du Coma Science Group n'ont cessé de
travailler sur cette thématique que ce soit à des fins scientifiques ou
cliniques. Cet ouvrage est le fruit de leur travail. L'objectif est
d'offrir aux cliniciens comme aux chercheurs un moyen de développer une
expertise dans un domaine en perpétuel développement. Outre les aspects
diagnostiques, pronostiques et éthiques, cet ouvrage aborde non seulement
les techniques d'évaluations (comportementales, électrophysiologiques et
par neuro-imagerie) et de traitements qui aideront à la prise en charge du
patient, mais également les techniques en cours de validation
(l'apprentissage par machine, les interfaces cerveau-ordinateur, la
stimulation magnétique transcrânienne ou intracrânienne) qui susciteront
d'autres pistes de recherche. Les membres du Coma Science Group proposent
ici un ouvrage complet et accessible aux lecteurs qu'ils soient familiers
ou non avec le domaine particulier mais fascinant des états de conscience
altérée.
La réanimation ? C'est quand on est dans le coma ? C'est quand on a eu un
accident grave ? C'est quand on a fait un arrêt cardiaque ? On pourrait
dire que la "réa", c'est le plus intensif des soins intensifs. Les malades
qui y viennent sont dans un état grave, leur vie est menacée. De
nombreuses maladies ou traumatismes peuvent conduire en réanimation. Dans
toutes ces situations, une ou plusieurs fonctions vitales sont
défaillantes : le coeur, la respiration, le rein, le système nerveux, le
foie. Néanmoins, un peu plus de 80% des malades admis en réanimation en
sortiront vivants. Une réadaptation ou une rééducation est parfois
nécessaire avant le retour à domicile. Pour réaliser ce livre, la SRLF a
envoyé un appel aux services de réanimation de France et de pays
francophones pour sélectionner des témoignages reçus de patients ou de
leurs proches ayant traversé l'épreuve de la réanimation. À partir de
ceux-ci, des phrases ou des mots ont été prélevés "à la pince à disséquer"
et classés dans différents chapitres reflétant le parcours du patient et
de ses proches projetés dans cet univers inconnu. Cet ouvrage richement
illustré a pour ambition de mieux faire connaître la discipline de la
réanimation auprès d'un large public.
Cet ouvrage réunit toutes les communications présentées lors des 4es
Rencontres de la Société française de cardiologie et de la Société
française de radiologie qui se sont tenues à Paris les 24 et 25 mars 2011.
Cette réunion qui rassemble une année sur deux des cardiologues et
radiologues spécialisés, ainsi que d'autres spécialistes concernés par
cette imagerie, a pour objectif de faire le point sur la place actuelle de
ces techniques en pathologie cardiovasculaire. Cette année, l'accent a été
mis sur les innovations technologiques, le rôle de l'imagerie dans la
rythmologie interventionnelle, l'imagerie de stress, l'exploration de
l'aorte thoracique et surtout de l'orifice aortique et des nouvelles
modalités de traitement par voie endovasculaire de la pathologie de cet
orifice. Enfin ont été présentés les résultats de l'étude multicentrique
française EVASCAN qui permet de faire le point sur la place actuelle du
coroscanner en pathologie coronarienne.
Pourquoi les médecins ne suivent-ils pas toujours les recommandations de
bonne pratique de la médecine fondée sur les faits (evidence-based
médicine) élaborée pour mettre en pratique les progrès issus de la
recherche médicale ? Certes, il arrive souvent que la recommandation ne
s'applique pas au cas singulier que le médecin doit traiter, mais ce n'est
pas toujours le cas : on parle alors d'inertie clinique, phénomène mis en
lumière depuis une dizaine d'années et représentant à l'évidence une
barrière à l'efficacité des soins et un problème majeur de santé publique
dont ce livre montre l'ampleur dans plusieurs domaines de la médecine. La
constatation de l'existence de ce fossé entre les recommandations et la
réalité oblige à reconsidérer la place du facteur humain dans la pratique
médicale. L'analyse des causes montre que ce fossé résulte d'une
divergence entre deux logiques lorsqu'il s'agit pour le médecin de mettre
en oeuvre dans "la vraie vie", c'est-à-dire dans le contexte à chaque fois
unique du patient qu'il a en face de lui, cette nouvelle manière de faire
la médecine : d'une part la logique objective, essentiellement
statistique, des grands essais cliniques, d'autre part, la sienne propre,
subjective, dont la richesse et la complexité, profondément humaines, sont
décrites ici sous le nom de raison médicale. L'objectif de ce livre est de
montrer comment et à quel prix ces deux logiques peuvent être réconciliées.
Le concept de 2.0, marqueur d'une évolution par référence au Web dit 1.0,
est également associé à de nombreuses promesses concernant l'évolution des
habitudes de travail et l'émergence de nouvelles organisations innovantes.
Face au constat du manque de données et des problématiques managériales
émergentes, les auteurs se sont interrogés sur l'impact du « 2.0 » sur les
organisations, de façon à intégrer dans une même conception les dimensions
communautaire et de réseaux sociaux émergents, les ressorts et enjeux de
gouvernance des organisations et la dimension pilotage et systèmes
d'information. Pour faire cette analyse, ils ont effectué une veille sur
le Web, une revue de littérature académique et se sont appuyés sur
plusieurs cas emblématiques d'entreprises. Il en ressort une présentation
du « 2.0 » selon quatre points de vue complémentaires : la plateforme, le
many-to-many, le communautaire et l'émergent. Des idées reçues et de
fausses évidences autour de la hiérarchie, de la participation, du
communautaire et de l'émergent ont également été revisitées, et quelques
enjeux critiques pour le « passage au 2.0 » ont été identifiés : associer
one-to-one et many-to-many, mobiliser le collectif, valoriser une
organisation « méta-dimensionnelle » et valoriser et protéger l'individu.
Enfin, pour « piloter le nuage », les auteurs ont révélé combien le
système d'information était central et ont émis l'hypothèse que l'enjeu
pour les DSI et les managers était de pouvoir progresser dans la maîtrise
de quatre leviers : le pilotage multi-dimensionnel et les référentiels
enrichis, la gestion des communautés, la gestion de l'organisation, des
droits et de la gouvernance de l'information, le pilotage des capacités
organisationnelles. Cet ouvrage s'adresse à l'ensemble des professionnels
(DSI, managers, consultants) et des universitaires (enseignants
chercheurs, étudiants de cycle Master) qui s'interrogent sur le concept de
Web 2.0 et son impact sur les organisations.
Les patients présentant des syndromes douloureux chroniques sont de plus
en plus nombreux et adressés par nos collègues d'autres spécialités
médicales aux consultations de médecine physique et de réadaptation. Cet
ouvrage fait le point sur les progrès scientifiques réalisés sur la
compréhension de la douleur chronique cette dernière décennie et met à
jour nos connaissances en matière de neurophysiologie, de pharmacologie,
et de rééducation. Il fait la part belle aux nouvelles techniques de
rééducation qui voient s'ouvrir de nouveaux champs d'application en
pratique clinique. Au travers de trois syndromes, les syndromes
fibromyalgiques, les syndromes douloureux régionaux complexes et les
syndromes douloureux pelviens chroniques, sont présentées des approches
thérapeutiques complémentaires et des réponses pratiques sur la prise en
charge au quotidien des patients.
La prise en charge médicale d'un adolescent revêt un caractère spécifique,
elle doit être adaptée à un corps en croissance et en développement,
bouleversé par des changements psychologiques, physiques et
environnementaux, par sa relation à son corps, à sa maladie, au corps
médical. L'endocrinologie, en particulier, doit
s'adapter pour accompagner la croissance et la puberté des adolescents
atteints d'une pathologie endocrinienne aiguë ou chronique. Cet ouvrage d'endocrinologie
de l'adolescent comporte 3 volumes : « Pathologies chroniques, les enjeux
de la transition », « Orientations diagnostiques, les spécificités de
l'adolescence » et « Pathologies pubertaires ». Il couvre ainsi l'ensemble
des problématiques endocriniennes propres à l'adolescent, qu'il soit pris
en charge en cabinet de ville ou à l'hôpital, par un médecin généraliste, pédiatre,
endocrinologue ou gynécologue. Le volume « Orientations
diagnostiques, les spécificités de l'adolescence » se divise en 2 parties
distinctes. La première partie propose une démarche diagnostique
spécifique pour différentes symptomatologies cliniques endocriniennes ou
désordres métaboliques mis en évidence chez un adolescent. Ces
orientations diagnostiques sont illustrées par des arbres décisionnels et
des tableaux à la fois précis et didactiques. La deuxième partie détaille
les éléments cliniques, paracliniques et thérapeutiques permettant le
diagnostic et le suivi des pathologies endocriniennes et
métaboliques évoquées dans la première partie, en précisant les
caractéristiques propres à la prise en charge d'un adolescent. Premier
ouvrage de ce type en langue française, il s'agit d'un outil pratique et
didactique, divisé en parties clairement identifiées, utile en pratique
courante de consultation.
La migraine de l'enfant est paradoxale à plus d'un titre : lors des
crises, la douleur est sévère, les enfants sont souvent livides,
"cadavériques", incapables de bouger, ils sont obligés de s'allonger
dans la pénombre, vomissent parfois massivement, voient, sentent,
entendent des "choses bizarres" - correspondant aux auras ; mais ils se
réveillent en pleine forme après avoir dormi quelques heures... et tous
les examens sont normaux. Alors que 5 à 10% des enfants sont migraineux,
le diagnostic n'est posé que pour une petite partie d'entre eux. La
migraine est pourtant la première cause de céphalées intenses
récurrentes chez l'enfant, la plupart des professionnels cherchant
vainement une cause, et évoquant "les yeux, une gastro, les sinus ou
bien une origine psy...".
Cet ouvrage a pour double objectif de présenter l'état de la science
(épidémiologie, physiopathologie, génétique...)
qui s'est largement enrichi ces dix dernières années et d'apporter
aux professionnels des outils concrets pour identifier les céphalées
et améliorer la prise en charge des enfants et des adolescents
migraineux. Les céphalées de tension, les céphalées chroniques, les
syndromes épisodiques associés à la migraine sont aussi détaillés.
Illustré de nombreuses vignettes cliniques, cet ouvrage précise les
critères diagnostiques, les pièges et les idées fausses ; il décrit
comment rechercher les facteurs déclenchants et particulièrement ceux
d'origine psychosociale, comment utiliser et combiner les traitements
médicamenteux et non médicamenteux (notamment les approches
psychothérapeutiques et psychocorporelles). Telle est l'ambition de
ce livre, destiné à tous les professionnels confrontés à des enfants et
des adolescents migraineux, mais également accessible en grande partie
aux familles.
Cette étude est consacrée à l'examen de la théorie du monde social qui se découvre dans la phénoménologie d'Edmund Husserl : est-elle à même de dire les phénomènes sociaux, sur quel mode et avec quels résultats ?Dans un premier moment, nous reconstituons le propos des deux « ontologies sociales » qui pensent le monde social en son essence et en ses essences : d'une part, l'ontologie de la région « monde social », subordonnée à la région de l'« esprit » et élaborée à partir d'une phénoménologie de la communication ; d'autre part, l'ontologie morphologique et eidétique des formes essentielles de communautés sociales. Dans un second moment, nous suivons l'élaboration d'une « sociologie transcendantale » qui reconsidère le rapport de la subjectivité transcendantale au monde social. Nous montrons comment les développements de la théorie de la personne dans la perspective de la phénoménologie génétique, qui semblent nous détourner de la considération de sa socialité, précisent en réalité le rapport du sujet personnel au monde social sous l'angle de sa « mienneté », de l'habitualité et de la familiarité d'une part, et dans la perspective d'une éthique sociale d'autre part. On établit enfin comment, autour de la Krisis, la théorie du monde de la vie fournit le cadre théorique d'une « sociologie transcendantale » qui se développe, sur le fond d'une anthropologie du monde commun, comme théorie de la générativité. De l'ontologie sociale à la sociologie transcendantale, cette recherche est conçue comme une investigation des ressources et des difficultés de la voie par l'ontologie d'accès à la réduction transcendantale, relativement à la question du « social ».Remarquable enquête menée sur l'expérience sociale du sujet, la phénoménologie husserlienne du monde social est susceptible d'intéresser le sociologue comme le philosophe qui s'interroge sur la nature du « social » en général.
Conçu comme un véritable manuel pratique, ce livre est une introduction
aux méthodes statistiques les plus couramment utilisées pour l'analyse des
risques agro-environnementaux. Celles-ci peuvent être regroupées au sein
de trois grandes sections. La modélisation des risques en fonction de
facteurs environnementaux et anthropiques (modèle linéaire, modèle
linéaire généralisé, modèle non linéaire, modèle hiérarchique, régression
quantile). L'optimisation de décisions ou de règles de décision pour mieux
gérer les risques, en intégrant des variables décisionnelles dans les
modèles (optimisation de seuils de décision, optimisation par simulation,
analyses ROC). L'analyse et la communication des incertitudes associées
aux modèles (estimation et description de distributions de probabilité,
assimilation de données, analyse de sensibilité). L'utilisation de chaque
méthode est illustrée par une ou plusieurs applications à des problèmes
concrets (pollution de l'eau par les nitrates, invasion par des espèces
nuisibles, flux de gènes d'une culture OGM vers une culture non OGM,
etc.). Les programmes informatiques R ou WinBUGS utilisés dans les
exemples sont présentés et commentés en détail. À la fin de chaque
chapitre, des exercices permettront aux lecteurs de tester leur
compréhension des méthodes étudiées.
Cet ouvrage fait suite à La Conduite des systèmes à risques publié par
l'auteur en 1996 (réédition 2001). Le premier livre mettait l'accent sur
la sécurité au niveau des individus, celui-ci met l'accent sur la
gouvernance de la sécurité dans les industries et services. La sécurité
des systèmes complexes n'a pas perdu son actualité, bien au contraire ;
citons la vingtaine de catastrophes aériennes annuelles, les presque aussi
fréquentes catastrophes de la chimie, le spectre des accidents nucléaires,
sans oublier les problèmes atteignant les services publics en médecine ou
dans la finance. La liste serait trop longue pour prétendre être
exhaustif. Plus que les morts, c'est la diversité des milieux concernés
qui frappe l'imagination, et la gravité croissante des sinistres, avec
leurs immenses répercussions économiques. On voit là réunies toutes les
racines d'un système en équilibre précaire à l'échelle planétaire :
produire toujours plus, avec des outils plus complexes, dans des endroits
plus difficiles, en générant forcément toujours plus de risques
d'accompagnement ; puis convoquer la science pour contrôler ce risque
croissant, en cherchant l'alchimie magique qui réglerait au mieux les
multiples fonctions d'échanges entre risques contradictoires : accès à
l'innovation, marchés concurrentiels, libre entreprise, rentabilité et
sécurité maximale. Approche systémique, compromis et arbitrages sont au
coeur de cette maîtrise. Reflet de l'expérience très transversale de
l'auteur tant académique que pratique, le livre présente une synthèse sans
précédent des nouvelles perspectives théoriques et pratiques dans le
domaine. Rédigé dans un style direct, simple mais complet dans ses
références, il peut servir autant à des industriels et consultants qu'à
des enseignants et étudiants.
La santé mentale et la douleur sont des problématiques
complexes. De plus, elles partagent certains mécanismes
neurophysiologiques qui font que l'une influence l'autre, ce qui rend
encore plus complexe l'identification des caractéristiques propres à
chacune. Cette dualité entre la composante somatique et psychique peut
ainsi devenir un piège pour le spécialiste de la santé mentale.
Il peut être difficile de départager l'évolution d'une pathologie
douloureuse de celle de la maladie mentale dont souffre le patient. Le but
de cet ouvrage collectif est d'aborder de façon didactique les différents
aspects de la douleur en santé mentale. Les différents
chapitres couvrent l'historique, les mythes, la neurophysiologie, la
perception, la mesure et la prise en charge de la douleur en santé
mentale. Les problèmes les plus courants dont les troubles de
l'humeur, la schizophrénie, le trouble bipolaire, les troubles
somatoformes, le stress post-traumatique et les troubles envahissants
du développement y sont couverts. Chacun des chapitres aborde la
problématique de la douleur en mettant l'accent sur les
particularités des différentes populations de patients qui souffrent de santé
mentale. Nous espérons ainsi offrir aux différents spécialistes qui
oeuvrent en santé mentale un ouvrage qui leur permettra de
voir à la fois l'ampleur des problèmes de douleur en santé
mentale, mais leur proposera aussi des perspectives pour
l'appréciation et le traitement de ces douleurs.
Cette deuxième édition présente les éléments majeurs de
la physiopathologie et rassemble des données habituellement éparses sur
la réanimation du sepsis grave et le traitement antibiotique, arme
majeure pour réduire la mortalité. Il fait le point sur les
thérapeutiques les plus récentes. Les médecins réanimateurs trouveront
dans les pages de cet ouvrage de quoi établir une stratégie raisonnée,
efficace et actualisée pour la prise en charge du sepsis sévère et du
choc septique.
Naguère limitées à quelques notions fragmentaires, reposant sur des
descriptions cliniques parfaitement établies par les grands cliniciens
du XIXe siècle, les maladies musculaires, grâce au développement des
techniques de diagnostic identifiant avec de plus en plus de précision
la nature des désordres et multipliant des essais thérapeutiques, sont
devenues une spécialité à part entière de la médecine : la myologie.
Après un rappel général sur le muscle, la première partie de l'ouvrage
aborde les éléments d'une étude sémiologique : "Parler avec le muscle,
le regarder, l'examiner. Quelles explorations complémentaires choisir,
de la biopsie musculaire à la génétique moléculaire ?". La seconde
partie, segmentée en onze chapitres, analyse les principales situations
dans lesquelles les muscles deviennent pathologiques : muscle
douloureux, fatigué, excitable, nécrosé, enflammé, atrophique,
congénitalement déficient, partiellement lésé, hypertrophique, sénescent.
La riche iconographie qui illustre ces différents chapitres, rend plus
aisée l'approche de ces maladies souvent complexes et de leur
diagnostic. Le texte s'achève sur une bibliographie sélective et un
index qui seront particulièrement utiles au lecteur. Cet ouvrage est
destiné aux médecins généralistes, aux neurologues, aux rhumatologues,
aux étudiants de ces disciplines mais aussi à tous ceux qui souhaitent
entrevoir la complexité des maladies musculaires.
La notion de biomarqueurs est de plus en plus utilisée en oncologie. Elle
consiste à identifier des éléments biologiques pouvant avoir une utilité
diagnostique, pronostique et thérapeutique. Les biomarqueurs sont au coeur
du Plan Cancer et représentent une évolution majeure en oncologie ouvrant
la voie de la personnalisation thérapeutique.
Une définition des biomarqueurs et leur déclinaison dans les domaines de la
génétique tumorale, du polymorphisme génétique avec leurs conséquences sur
les thérapies du cancer sont présentées dans cet ouvrage. Les biomarqueurs
innovants en matière de diagnostic et d'imagerie y sont également abordés
incluant les dernières avancées dans le domaine des ganglions sentinelles,
des cellules circulantes ou de l'imagerie moléculaire.
Cet ouvrage collectif pratique s'adresse à tous les praticiens impliqués dans
la prise en charge de patients atteints de cancer, mais aussi aux
enseignants, aux chercheurs, aux internes et aux étudiants.
L'ouvrage présente le compte-rendu du 1er Cours supérieur francophone de
cancérologie Saint-Paul de Vence-Nice, qui s'est déroulé les 07-09
Janvier 2010 et apporte au lecteur une mise au point des connaissances
sur le cancer du sein métastatique en recueillant les contributions des
meilleurs experts sur le sujet. Pr Moise Namer, exerçant au Centre
Azuréen de Cancérologie à Mougins-Nice est considéré comme l'un des
meilleurs experts du cancer du sein dans le monde. Il organise chaque
année un Cours sur les actualités du cancer du sein suivi par 700
médecins qui donne ensuite lieu à des recommandations très prisées par
la communauté scientifique.
L'auriculothérapie et l'auriculomédecine constituent deux techniques de
soins médicaux, référencées comme des thérapies complémentaires et
classées dans le groupe de l'acupuncture, même si leur approche n'est pas
reliée à la Médecine Traditionnelle Chinoise. L'auriculothérapie,
correspondance des organes du corps et du pavillon de l'oreille, est
fondée sur des concepts explicables par la physiologie. L'auriculomédecine
est plutôt une médecine de l'information dont la complexité se réfère à
des modèles proches de la physique quantique et de l'informatique. Ces
deux disciplines ont été découvertes par le Dr Paul Nogier, de Lyon
(1908-1996). Yves Rouxeville et Yunsan Méas, deux de ses élèves directs,
offrent un nouveau livre, après leur traité Auriculothérapie, Acupuncture
auriculaire paru en 2007. Cet ouvrage actualise les données de
l'auriculothérapie, présente l'auriculomédecine et des techniques
particulières de physiothérapie. Trente ans de publications permettent de
suivre l'évolution des concepts et de comprendre ces techniques de soins.
Les auteurs y apportent leur expérience, leur expertise, partagent et
proposent aux lecteurs la vision allant du simple au complexe en passant
par le compliqué. En plus d'une vision de l'approche évaluative, ils
présentent des « recettes » et des stratégies complexes en thérapeutique,
permettant des prises en charge pour bon nombre de pathologies.
Quelle que soit la discipline concernée, le diagnostic et le
traitement des cancers du sein reposent sur des acquis dont la remise
en cause, en dehors de véritables révolutions, est fort rare. Mais
qu'il s'agisse de disciplines fondamentales ou cliniques, les
connaissances ont des limites et au-delà de celles-ci des perspectives
nouvelles se dessinent. Au cours de ces 34es journées, ces Acquis
et Limites, ouvrant la porte à de nouvelles voies sont discutés.
Sont ainsi abordées les classifications anatomopathologiques et de
biologie moléculaire, les méthodes d'imagerie et les méthodes
thérapeutiques qu'elles soient chirurgicales, médicales ou de
radiothérapie. Cet ouvrage présente l'état de l'art, présent et futur,
de sa discipline sous l'oeil critique des autres acteurs concernés
dans la prise en charge de la pathologie du sein et du cancer en
particulier.
Qu'ils soient évoqués spontanément par le patient ou recherchés par le
médecin, les troubles du sommeil sont très répandus. Il s'agit parfois
d'un symptôme de mal-être, mais aussi souvent d'une maladie à part entière
comme le syndrome d'apnées du sommeil, à titre d'exemple. C'est pourquoi
la médecine du sommeil est une discipline transversale proche de la
médecine interne. En effet, pendant le sommeil, le temps se réorganise, le
psychisme se reconstruit, la personne recouvre ses forces physiques et
l'organisme sécrète un certain nombre d'hormones. Dans la solitude de la
nuit l'inconscient cherche à se libérer, les désirs s'expriment dans des
rêves ou se refrènent en de terrifiants cauchemars. Parfois, le sommeil se
refuse sans que rien n'y fasse. Alors la plainte parvient aux oreilles du
médecin. La tentation est alors grande de prescrire un somnifère ou un
"remontant". Pourtant, bien souvent, les troubles du sommeil sont la
traduction d'une maladie sous- jacente, d'une souffrance ou encore l'un
des effets secondaires d'une thérapeutique mise en place pour une autre
pathologie. Cet ouvrage se veut volontairement pratique avec des exemples
concrets de façon à constituer un outil avec nombre d'adresses utiles et
d'explications en annexe pour mieux cerner ces maux, mieux les situer au
sein d'une nosologie et donc mieux les traiter.
Le Pr. Coscas, éminent spécialiste, a réuni autour de lui les meilleurs
experts internationaux pour faire le point sur l'oedème maculaire,
maladie allant de la simple diminution ou déformation de la vision ou
pouvant s'avérer plus sévère et handicapante lorsqu'elle est associée au
diabète. Après avoir passé en revue la physiologie et le diagnostic, les
auteurs abordent les aspects thérapeutiques, médicamenteux ou
chirurgicaux et le suivi post-opératoire. Un dernier chapitre rassemble
les conseils et les éléments à retenir pour le traitement de cette
maladie, qui si elle n'est pas correctement soignée peut entraîner une
perte définitive de la vision.
La prise en charge médicale d'un adolescent revêt un caractère
spécifique, elle doit être adaptée à un corps en croissance et en
développement, bouleversé par des changements psychologiques,
physiques et environnementaux, par sa relation à son corps, à sa
maladie, au corps médical etc. L'endocrinologie, en particulier, doit
s'adapter pour accompagner la croissance et la puberté des adolescents
atteints d'une pathologie endocrinienne aiguë ou chronique. Cet
ouvrage d'endocrinologie de l'adolescent comporte 3 volumes : «
Pathologies chroniques, les enjeux de la transition », « Orientations
diagnostiques, les spécificités de l'adolescence » et « Pathologies
pubertaires ». Il couvre ainsi l'ensemble des problématiques
endocriniennes propres à l'adolescent, qu'il soit pris en charge en
cabinet de ville ou à l'hôpital, par un médecin généraliste, pédiatre,
endocrinologue ou gynécologue. La phase de transition entre l'équipe
pédiatrique et l'équipe adulte est une période complexe dans le suivi
d'un adolescent pris en charge depuis plusieurs années pour une
pathologie endocrinienne ou métabolique chronique. Le volume «
Pathologies chroniques, les enjeux de la transition » détaille les
éléments cliniques, paracliniques et thérapeutiques propres à chaque
pathologie, et propose des points clés à prendre en compte pour
aborder cette période sensible et assurer une transition harmonieuse.
Sont abordées aussi les conséquences endocriniennes des pathologies et
traitements au long cours de l'enfance. Premier ouvrage de ce type en
langue française, il s'agit d'un outil pratique et didactique, divisé
en parties clairement identifiées, utile en pratique courante de
consultation.